四合院这种老北京的特色住宅，现如今成了稀罕物。而设计、装修四合院的专业装饰装修公司目前也很少。2000年专门成立了由古建专家领队的“老北京四合院课题小组”，对北京现遗留的四合院进行了深入的调研及整体、局部装饰的探讨，并成功地设计、施工了多例装饰工程。
据该公司高级设计师介绍，曾有学者提出有些四合院有三个“紧张”：一到雨季，房管局就紧张；一到夏季，供电局就紧张；一到冬季，自家采暖就紧张。这其实就是四合院装修改造碰到的三大“重头戏”。
楼房的卫生间是与生俱来的，而老式四合院是没有厕所的，厕所都在胡同里。改造其中的居室，将其建成适合现代人使用的卫生间，是四合院装修中的重点。因为卫生间要增加的下水不同于路边的下水，它要与大市政的污水管线相接，这中间的手续与施工过程都非常复杂。
还由于过去四合院的市政设备不够完善，造成下水道堵漏现象较多，尤其是下雨时积水严重，因此下水道要重新修缮或重做，其中当然还包括化粪池的建造。卫生间的防水是室内改造的关键，虽然工序与技术都不复杂，但如果施工质量不合格就会造成地面渗水，进而影响住房的基础。水路改造方面，由于过去的四合院水管大多使用镀锌管，时间过久容易发生锈蚀、漏水等现象，上水管应尽量更换成经济实用的PPR管。
另外涉及改造的重大项目是采暖及电路改造。老式四合院冬天是靠烧煤单间取暖的，一套四合院里有几个房间就要生几个煤炉，不但费事儿、污染环境，还有煤气中毒的危险。
而经过现代装修改造，在多种采暖形式中设计师发现，四合院更适合地板式水暖，这种各个房间相互串联的水暖，不仅舒适性强，而且还可以自己控制温度及供暖时间。地板水暖的改造安装费用每平方米150元至400元不等。电路改造必须全部按国家标准重新布置，避免因线路老化而带来的安全隐患。
另外，据装饰公司资深设计师介绍，四合院在装修中还必须注意檐口的修缮，因为大部分四合院年久失修，檐口的椽子需要更换、重新油漆，所有木质材料必须做防虫处理。大部分的门窗也需要更换或部分油漆，以往四合院有许多漆画，装修过程中在经济条件允许的情况下可以按原貌进行复原，但这种修复投入成本较高。当然也可以简单处理，即采用符合传统色彩处理的方法复原。
由于四合院装修改造的工程大，其装修费用每平方米比楼房装修要高200元至300元，这其中还不包括设备、电器的费用。
四合院是古老的，但内部的设施可以非常现代，如电视电话、宽带上网等，无论是办公还是居住，都能同时享受传统生活的氛围与现代生活的便利。四合院，是封闭式私密性很强的住宅，虽然非常适合家庭居住，但由于院落间没有紧密的联系，防盗就成了现代装修必须考虑的问题。因为四合院高度有限，因此简单地安装护窗、防盗门是远远不够的。
红外线监控是不错的选择，它可以安装在所有的门、窗上。该种监控可以在几秒钟之内通过几个号码分别向小区监管中心、户主手机、户主固定电话报警。有了可靠的防盗装置，业主就可以安心地生活了。
